Эхинококкоз где распространен

Содержание статьи

Лечение альвеококкоза печени

  • 1 Общая информация
  • 2 Распространенность
  • 3 Что является возбудителем альвеококкоза и как происходит заражение печени?
  • 4 Жизненный цикл патологии
  • 5 Симптомы в зависимости от стадии развития
    • 5.1 Ранние клинические проявления
    • 5.2 Вторая стадия и возможные осложнения
    • 5.3 Терминальный этап развития болезни
  • 6 Анализы и другие диагностические мероприятия
  • 7 Лечение
  • 8 Профилактика паразитарной инвазии

Поражение организма паразитами возникает часто при контакте с животным. Альвеококкоз печени — заболевание, характерное для охотников и людей, живущих в районах с дикими зверями. Инвазия происходит из-за несоблюдения правил поведения на природе и личной гигиены. Потому важно знать, кто является разносчиком паразитов и как можно заразиться от него недугом.

загрузка...

Общая информация

Альвеококкоз представляет собой болезнь природно-очагового типа, спровоцированную в организме инвазией паразитов. Для данной патологии характерно тяжелое течение, в период которого в структуре печени образовываются кисты. Причем кисты имеют свойство создавать вторичные очаги и распространяться по организму. Из-за этой особенности альвеококкоз чаще всего протекает в хронической форме и связан с высокой вероятностью смерти пациента.

Вернуться к оглавлению

Распространенность

Альвеококкоз в печени распространен по всему земному шару. Встречается у 8−10 людей на 100 тысяч населения в районах, где постоянно фиксируются случаи распространения возбудителей или возникновения болезни. Кроме того, существуют зоны, в которых расположены природные очаги альвеококкоза. Поскольку источниками (окончательными хозяевами) заражения являются дикие животные, болезнь распространена в странах, где они водятся. В их список входят страны центральной Европы, центр и юг Америки, север Канады, Аляска, страны средней Азии, Закавказье, Дальний Восток, запад Сибири и другие.

Вернуться к оглавлению

Что является возбудителем альвеококкоза и как происходит заражение печени?

Провоцирует развитие болезни печени альвеококк или цепень на стадии личинки Echinococcus multilocularis. Морфология данного паразита по некоторым характеристикам схожа со строением возбудителя такой болезни, как альвеолярный эхинококкоз печени, к примеру, яйца, откладываемые самками этих паразитов, схожи. Но эхинококк и альвеококк имеют и отличия друг от друга, например, разнится строение формируемых ими кист. Под воздействием альвеококка развиваются многокамерные образования размером до 0,5 миллиметров, в которых содержатся пузырьки (выводные капсулы). В этих капсулах сохраняются головки альвеококка (от 1-го до 3-х). Это еще одно отличие. Такие кисты начинают накапливаться в печени и прорастают вглубь тканей органа. Их общий размер обычно находится в пределах 10−15-ти сантиметров.

Инвазия альвеококков в печень происходит от животных-переносчиков. Основными хозяевами патогена являются лисы и песцы, в меньшей мере — коты и собаки. Яйца паразита — инвазионная стадия альвеококка — выделяются из организма животного вместе с экскрементами, происходит загрязнение шерстяных покровов и окружающей среды. Далее есть 3 варианта заражения человека — промежуточного хозяина:

  1. Перемещение гельминтов с шерсти животного. Проглатывание личинки может произойти при обработке шкур, в процессе изготовления пушнины и обслуживания фермы со зверями.
  2. Употребление в пищу необработанных ягод, трав, принесенных из леса, или питье талой воды из открытых источников.
  3. Регулярное контактирование с зараженными собаками, включая ездовых на Севере.

Вернуться к оглавлению

Жизненный цикл патологии

Жизненный цикл паразита.

После того как промежуточный хозяин проглатывает яйцо гельминта, оно направляется изо рта в тонкую кишку. Происходит растворение защитной оболочки яйца и альвеококк высвобождается. Далее он проникает в структуру кишки и распространяется по всему организму вместе с током крови. Альвеококки чаще всего обитают в печени, потому патология в данном органе наиболее распространена, причем чаще всего страдает правая сторона. Но так как паразит может свободно перемещаться по организму, встречается также альвеококкоз легких и головного мозга. Причем симптомы поражения этих органов будут отличаться от тех, что характерны для альвеококкоза печени, поэтому не будут прямо указывать на наличие гельминтов в организме.

Вернуться к оглавлению

Симптомы в зависимости от стадии развития

Жизненный цикл альвеококкоза очень длинный, признаки болезни могут не появляться в течение нескольких лет. Поскольку в период формирования кист в печени больной ничего не ощущает, заболевание возможно обнаружить только случайно во время прохождения профилактических обследований, связанных с другими проблемами. Симптомы альвеококкоза становятся заметны во время разрастания кист в печени и постепенного уничтожения ими здоровой ткани органа. При этом страдает работоспособность печени. Существует несколько стадий развития альвеококкоза. В зависимости от них будут проявляться определенные симптомы.

Вернуться к оглавлению

Ранние клинические проявления

Ноющие боли под ребром справа, горький привкус в роте и изжога — симптомы альвеококкоза.

В печени формируются узлы небольших размеров, которые прощупываются при пальпации. На начальной стадии альвеококкоза с увеличением узлов появляются признаки дисфункции печени:

  • ноющие боли, ощущение тяжести под ребром справа;
  • постепенное снижение аппетита;
  • чувство слабости в мышцах;
  • тошнота;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • изжога.

Данный период развития болезни напоминает эхинококкоз или инвазию лямблий. Узлы в печени начинают разрастаться, из-за этого усиливаются характерные симптомы и альвеококкоз легче определить. К проблемам с печенью прибавятся колики в почках. Человеку будет становиться хуже, это укажет на переход патологии на следующую стадию — разгар болезни с возможностью развития осложнений.

Вернуться к оглавлению

Вторая стадия и возможные осложнения

Прогрессирующее заболевание вызывает новые симптомы:

  • регулярные болезненные ощущения в районе поясницы;
  • боли и жжение за грудиной;
  • расстройство пищеварения: тяжесть в желудке, изжога, проблемы со стулом, нежелание употреблять пищу;
  • общая слабость организма.

Если болезнь прогрессирует, возможно развитие осложнений. Когда поражение печени считается тяжелым, наиболее характерным признаком будет изменение цвета кала и мочи: испражнения будут светло-белого цвета, а урина потемнеет. Кроме того, у человека желтеют склеры, желтый оттенок наблюдается в ротовой полости и на коже. Помимо цвета, на тяжелую степень поражения укажет зуд конечностей и спины.

Альвеококковые узлы имеют свойство разрастаться в структуру крупных кровеносных сосудов. Из-за этого в брюшине скапливается жидкость, возникают отеки на ногах, расширяется венозная система пищевода. При таких застойных явлениях увеличивается вероятность кровотечения. Течение болезни осложняется и тем, что в других органах появляются метастазы. 50% больных испытают проблемы с почками. Ткани органов поражаются кистами и начинают разрушаться. Развивается глумерулонефрит, нарушается функция мочевыделения.

Вернуться к оглавлению

Терминальный этап развития болезни

Личинка альвеококка — Echinococcus multilocularis.

Данная стадия имеет тяжелое течение. Все органы, в которые проникли альвеококки и успели нанести вред, поражаются необратимо. Человек резко теряет вес, ослабляется иммунная защита организма, возникают осложнения. Организм больного больше не может противостоять заболеванию. Велика вероятность того, что вскоре человек умрет от одной из возникших проблем с органами.

Вернуться к оглавлению

Анализы и другие диагностические мероприятия

Первым шагом в постановке диагноза является сбор данных о пациенте за несколько лет до визита к врачу. Необходимо узнать, где проживал человек, чем болел, контактировал ли с больными. Также следует выяснить, бывает ли он на охоте, контактирует ли с животными или их мехом. Собранный анамнез подкрепляется данными лабораторных исследований и только тогда ставится диагноз.

Пациенту необходимо пройти такие процедуры:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови и анализ на выявление содержащихся в ней белков;
  • изучение сыворотки крови на наличие антител, реагирующих на альвеококк — определяется коэффициент позитивности на альвеококкоз;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • рентгенологический осмотр;
  • биопсия узла, сформированного альвеококком (проведение процедуры возможно только в том случае, если с вероятностью 100% исключена инвазия эхинококка);
  • исследование мокроты под микроскопом для выявления паразитов.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Комплексное лечение заболевания включает в себя хирургические и консервативные методы.

Как только доктором поставлен диагноз о наличии паразита в организме, пациента в срочном порядке госпитализируют. Лечение альвеококкоза является комплексным и включает в себя несколько основных пунктов:

  1. Хирургическое вмешательство — эффективно при начальной стадии развития болезни, когда узлы не успели разрастись на близлежащие органы и заражение не затронуло другие системы организма. Операция заключается в удалении поврежденных тканей печени.
  2. Противогельминтное лечение — проводится после операции и в том случае, если провести ее невозможно. Врачом назначается «Албендазол» из расчета 20 миллиграмм на 1 кг веса в сутки. Терапия проводится в виде курсов, длительность которых составляет от 2-х до 4-х лет. Самолечение исключено, поскольку препарат обладает сильным токсическим действием. К тому же, в некоторых случаях необходимы корректировки дозировки.
  3. Облегчение симптоматических проявлений — напрямую зависит от степени дисфункции органов.

Вернуться к оглавлению

Профилактика паразитарной инвазии

Профилактика альвеококкоза включает в себя простые правила, которые предотвратят инвазию альвеококка. Необходимо следить за личной гигиеной и всегда мыть руки перед едой, как в домашней обстановке, так и на природе. Также при обнаружении грызунов в доме, принимать комплексные меры по их уничтожению, поскольку они могут быть переносчиками заболевания. Раз в полгода следует проводить противопаразитную профилактику домашним животным.

Эхинококкоз и его симптомы у человека на фото

Эхинококкоз – заболевание вызываемое паразитом эхинококк. Больше всего оно распространено в сельской местности.

Болезнь очень опасна и способна затронуть любой из органов. Правда, многие считают, что ей больше всего подвержена печень. В действительности эхинококки с успехом способны паразитировать даже в легких или головном мозге.

Симптомы эхинококкоза у человека

Первые симптомы эхинококкоза у человека могут появиться только через 1-6 лет (1 стадия). Во время прохождения 2-й стадии, заразившийся будет чувствовать незначительное ухудшение здоровья. Более явными признаки поражения органов становятся на 3-й стадии.

На 4-й уже возникают серьезные нарушения в работе пострадавшего органа, да и всего организма в целом. Сила проявления и скорость развития гельминтоза находится в прямой зависимости от местоположения кисты.

Общие признаки болезни:

  • существенное ухудшение работоспособности;
  • слишком быстрая утомляемость и общая слабость;
  • редкие головные боли;
  • сыпь на коже, зуд;
  • лихорадка;
  • быстрое повышение температуры за короткий отрезок времени.

Все вышеперечисленное очень часто не дает врачам возможности увидеть полную картину. Ведь похожую ситуацию можно наблюдать и в других случаях. Иногда все это просто указывает на небольшие недомогания и стрессы либо на что-то другое, носящее аналогичный характер. Такое поведение организма характерно при его реакции на выделяемые гельминтами токсины в то время, когда защитные силы (иммунитет) стараются избавить его от паразитов.

Симптомы эхинококкоза у человека

Симптомы при поражении печени

Начальная стадия заражения печени практически никак себя не проявляет. Поэтому, когда поражен этот важный орган, принятие решения о начале лечения может быть несколько запоздалым. Доля пациентов с таким диагнозом составляет почти 60%, то есть в 6 из 10 случаев.

Лечение эффективно лишь тогда, когда диагностирование своевременно, а, главное, безошибочно. Медикам удалось выделить в развитии болезни три этапа, выделив для каждого присущие только ему симптомы эхинококкоза у человека в печени:

Этап первый

Пациент пока еще не чувствует себя больным. Внешне ничего не указывает на присутствие паразитов. Изредка в правом подреберье появляются, не вызывающие проблем, редкие незначительные боли.

Этап второй

Появляются различные сигналы организма, говорящие о заражении. Ухудшается аппетит. В течение нескольких месяцев пациент теряет в весе. Если раньше переносимость лекарств от простуды у него была хорошей, то теперь после их приема возможны побочные эффекты. Плюс возрастает тяжесть, и возникают боли, интенсивность которых с каждой неделей становится все больше. Правда и этого иногда недостаточно для постановки точного диагноза.

Этап третий

Врач при осмотре может заметить увеличение печени. При ее пальпации заболевший будет чувствовать боль. Если врачу не удастся правильно поставить диагноз, то есть шанс назначения лечебной терапии от гепатита. Тогда длительность болезни возрастет из-за неверного лечения.

Отличают два вида заболевания. Каждый из них проявляет себя по-своему:

  1. Альвеолярная форма:
  • разрушение печени долгое время ничем себя не проявляет, она сильно растет в размерах, подвижность органа снижается;
  • увеличивается селезенка;
  • кожа желтеет, а также появляется склер глаз.
  1. Кистозная форма:
  • ноющие боли в правом подреберье;
  • опухоль можно обнаружить наощупь;
  • появляются признаки аллергии (понос, сыпь на коже и др.);
  • внешняя схожесть с желтухой;
  • внутри кисты появляется гной;
  • возрастает возможность разрыва кисты и вероятность выхода ее содержимого в брюшную полость, тем самым вызывая перитонит.

Симптомы при поражении печени

Признаки эхинококкоза у человека

Известны 4 стадии протекания болезни. Каждая из них проявляет себя по-разному. На 1-й онкосфера внедряется в организм, а ее элементы в ткани. Этап может длиться до 2 недель, причем совершенно незаметно.

Лишь на втором этапе могут появиться очень слабо выраженные признаки. Поэтому большая часть пациентов просто не замечают их либо воспринимают свои ощущения как результат переутомления или простуды.

Когда же наступает третья стадия, то признаки эхинококкоза у человека будут уже более ощутимы. На четвертой стадии наиболее опасные капсулы приобретают большие размеры. Вот тогда осложнений избежать уже не удастся. На этой стадии чаще всего оболочка разрывается, что приводит к интоксикации и даже летальному исходу.

Вначале заболевание проходит скрытно, без внешних проявлений, причем так может длиться довольно долго. Признаки заражения становятся заметны только при увеличении размеров эхинококковой кисты. Она начинает сдавливать соседствующие с ней органы либо из-за нее воспаляются близлежащие ткани, что вызывает аллергию на присутствие паразита.

При первых подозрениях на присутствие паразитов можно наблюдать следующее:

  • нарушение аппетита, рвота, тошнота и понос со специфическим запахом;
  • тупая боль в области правого подреберья;
  • опухоль явно прощупывается с правой стороны (в легких она заметна лишь при рентгене либо флюорографии);
  • в случае ухудшения возможен разрыв либо гнойный процесс кисты, желтуха, абсцесс.

Признаки могут отличаться по виду осложнений. В основном, это озноб, сильная лихорадка, высокая температура, общая слабость, боли в животе.

Поэтому родители обязаны постоянно следить за здоровьем своих чад. При появлении малейших подозрений на этот недуг, детей нужно немедленно вести к специалисту. Главное помнить, что профилактические меры важны вне зависимости от возраста ребенка.

Чаще всего у детей гельминты поражают легкие и печень. В зависимости от этого и проявления будут разными. Например, если форма заболевания легочная, то будет наблюдаться сильный кашель. Он может беспокоить малыша практически всю ночь, также из-за него возможны приступы удушья и кровянистые выделения при кашле. В мокротах есть вероятность обнаружения частичек пузыря. В это период ребенок будет ослаблен, способность усваивать информацию становится хуже. Это говорит о том, что ему необходима помощь медиков.

Если личинки паразита окажутся в печени, то у ребенка возникнет дискомфорт в животе, появится головная боль, ухудшится внимательность. Зачастую дети начинают отказываться от пищи, становятся чрезмерно худыми. Одновременно с этим в районе печени появляется заметное уплотнение. Это явно говорит о том, что болезнь находится на серьезной стадии и требуется немедленное вмешательство врачей. Также дополнительными указаниями для этого могут послужить расстройство стула и проявления желтушного характера.

Признаки эхинококкоза у человека

Симптомы эхинококкоза у человека на фото

Эхинококк — наиболее опасный образец ленточных глистов, которые паразитируют в человеческом организме. Этот гельминт распространен по всему земному шару. Его нет лишь в зоне вечной мерзлоты.

Окончательно паразит оседает в организме хищников, например, лисиц, волков, собак, шакалов. Именно у них в организме чаще всего можно обнаружить половозрелых особей эхинококка. Промежуточные носители глиста – крупный рогатый скот и люди.

Чаще всего личинка эхинококк имеет всего лишь несколько миллиметров в длину. Однако стоит отдельно указать на пузырь, который формируется ею, где она и живет. Современной медицине известны различные виды этого паразита, подразделяющиеся на несколько типов.

Разновидности эхинококка вы можете наблюдать на следующем фото:

Больше всего они распространены в южных регионах различных стран либо в странах с хорошо развитым животноводством. В Российской Федерации количество случаев такого заболевания находится в пределах 1-4 на 100 000 населения. Главная проблема в борьбе с ним – позднее диагностирование вследствие практически полного отсутствия внешних проявлений на раннем этапе заражения.

Поэтому выявить его заранее и начать терапию весьма проблематично. Однако согласно проведенным исследованиям, почти все пациенты в этот период ощущают общую слабость, их знобит, повышается температура тела, и возникают боли в районе правого подреберья. В зависимости от того, что именно ощущает пациент, назначается вид лечения.

Зачастую они возникают лишь тогда, когда опухоль достигает значительных размеров.

Полезное видео

Рассматриваемое заболевание относится к гельминтозам, которые отличаются большой склонностью к травматизму. Вот почему так важно знать о том, как его распознать, о процессе развития и к каким последствиям может привести поражение им организма. Главная опасность такого вида заболеваний состоит в том, что заражение происходит как личиночной формой паразита, так и его взрослыми особями.

Симптомы эхинококкоза у человека можно увидеть на видео:

Могут возникать признаки аллергии в виде сыпи на коже, сохраняющейся длительный срок. Симптомы эхинококка так разнообразны, что даже при современном уровне медицины, специалистам зачастую тяжело установить правильный диагноз. Очень часто врачи ошибаются и принимают их за плеврит, абсцесс легкого, пневмонию и т. д.

Эхинококкоз, по сравнению, с другими паразитными заболеваниями считается наиболее опасным и сложным при лечении. Наибольшее его коварство в том, что на протяжении от года до шести лет, он способен протекать полностью незаметно.

Лечение эхинококка у взрослых и детей. Причины появления заболевания, возможные осложнения, профилактика

Эхинококк — это паразит из рода ленточных червей, который развивается в кишечнике животных. У человека на личиночной стадии вызывает тяжёлое заболевание — Эхинококкоз. Ленточный червь имеет размеры от 2,5 до 5 мм. Источником заражения для человека служат животные (волки, собаки, лисы и т. д.). Выявление и лечение эхинококка должно осуществляться своевременно во избежание нарушений функций жизненно важных органов человека. Заболеванием страдают в основном взрослые, у детей оно наблюдается редко.

  • Как происходит процесс заражения, причины
  • Стадии заболевания
  • Симптомы заболевания в зависимости от поражённого органа
    • Симптомы эхинококкоза печени
    • Симптомы эхинококкоза лёгких
    • Симптомы при поражении иных органов
  • Возможные осложнения эхинококкоза
    • Осложнения при эхинококкозе печени
    • Осложнения при эхинококкозе лёгких
  • Диагностика
  • Способы лечения эхинококкоза
    • Хирургический метод
    • Консервативная терапия
    • Симптоматическая терапия
  • Профилактика
  • Прогноз
  • Вывод

Как происходит процесс заражения, причины

Эхинококк в окружающую среду выделяет личинки, которые в следствие могут попасть в организм животных или человека, где сформировывается эхинококковая киста – это пузырь, имеющий сложную многослойную структуру. Внутри него расположены сколексы (головной отдел будущих зрелых форм), питательная жидкость и дочерние пузырьки. Снаружи кисты покрываются достаточно плотной соединительной тканью, которая помогает им годами сохраняться в человеческом организме.

В основном эхинококк человеку, не зависимо от возраста, передаётся от собак. Яйца паразита находятся на языке или шерсти животного. Иногда люди заболевают из-за приёма в пищу грязных овощей, ягод и фруктов, на которых присутствуют онкосферы паразита, а также во время разделки животного на охоте. У детей болезнь развивается чаще при несоблюдении гигиенических правил, особенно, при вхождении их в контакт на улице с бездомными животными.

При попадании в организм онкосферов, их оболочки разрушаются, и личинки эхинококка освобождаются. После этого они проникают в слизистую тонкого кишечника и затем в кровеносные сосуды. Цикл жизни эхинококка продолжается в тех органах, где осели личинки. Ими могут быть:

  • Печень;
  • Лёгкие;
  • Почки;
  • Селезёнка;
  • Кости;
  • Мышцы;
  • ЦНС.

В органе сформировывается эхинококковая киста, медленно увеличивающаяся в размерах. Таким образом, возникает заболевание — эхинококкоз.

Стадии заболевания

Эхинококкоз, как у взрослых, так и детей протекает в несколько стадий:

  1. Бессимптомная стадия – это период с момента заражения, до появления начальной кисты;
  2. Проявление симптомов в поражённом органе. У пациента появляются некоторые жалобы;
  3. Симптомы заболевания становятся ярко выраженными;
  4. Развиваются осложнения инвазии.

Заболевание развивается медленно, так как эхинококк растёт постепенно. Поэтому человек на 1 — 2 стадии может и не подозревать о развитии болезни.

Симптомы заболевания в зависимости от поражённого органа

Больных начинают беспокоить симптомы в области поражённого органа и соответственно они имеют различия между собой. Интенсивность их проявления связана со стадией течения болезни.

Симптомы эхинококкоза печени

При эхинококкозе печени проявляются:

  • Болевые ощущения в животе (области правого подреберья, эпигастрий);
  • Зудящая сыпь;
  • Нарушение стула;
  • Тошнота, рвота;
  • Снижение аппетита;
  • Общая слабость.

Во время осмотра наблюдается увеличение в размерах органов печени и селёзёнки (гепатоспленомегалия). При пальпации врач ощущает в области кисты эхинококка уплотнение. Если присоединяется вторичная бактериальная флора, то киста начинает нагнаиваться, и у больного повышается температура, появяется озноб и боли в животе. Возможно развитие абсцесса печени.

Симптомы эхинококкоза лёгких

При поражении заболеванием органов лёгких, у больного возникают следующие симптомы:

  • Боль в грудине;
  • Одышка;
  • Кровохаркание.

В некоторых случаях деформируется грудная клетка, укорачивается перкуторный звук и ослабляется дыхание. Возможно смещение средостения.

Симптомы при поражении иных органов

В основном эхинококкоз развивается в печени и легких, но бывают единичные случаи, когда болезнь поражает и другие органы, о которых уже говорилось выше (почки, селезёнку и т. д.). Заражение этих органов происходит, если личинки эхинококка попали в большой круг крова оборота. При этом будет наблюдаться постоянно повторяющаяся аллергия в виде крапивницы, в области поражения того, или иного органа. Клиническая картина очень схожа с развитием опухолевого процесса соответствующей локализации.

Внимание! Все признаки и симптомы заболевания проявляются у взрослых и детей одинаково.

Возможные осложнения эхинококкоза

Болезнь может усложниться при полном отсутствии или неадекватном лечении. О появлении осложнений говорят симптомы, которые становятся ярко выраженными и хорошо ощутимыми больным. Они также различаются между собой в зависимости от поражённого органа.

Осложнения при эхинококкозе печени

Состояние больного ухудшается во время развития желтухи обтурационного или механического характера, что может произойти в результате сдавливания кисты вне- или внутри печёночных протоков. В этом случае будут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Моча меняет свой цвет (становится тёмной);
  2. Желтеют склеры;
  3. Осветляется стул;
  4. Желтеет кожа.

Симптомы развиваются в указанной последовательности. При интенсивном течении желтухи появляется зуд кожи. В анализе крови показатель лейкоцитов, превышает норму на 15-25%.

 

Самым опасным осложнением является вскрытие (перфорация) эхинококковой кисты, что проявляется возникновением следующих симптомов эхинококка:

  • Резкая боль;
  • Тяжелая аллергическая реакция, которая может привести даже к анафилактическому шоку.

В этот момент происходит распространение (диссеминация) эхинококков по всем органам и развивается вторичный множественный эхинококкоз.

Осложнения при эхинококкозе лёгких

Заболевание осложняется, если в процесс его течения вовлечена плевра, что в результате приводит к развитию экссудативного плеврита (выпоту жидкости, воспалению плевры). Киста разрывается, и симптомы в этом случае утяжеляются. Прорыв кисты может произойти в бронхи или в полость плевры, что определяется с появлением более тяжких симптомов эхинококка:

Симптомы прорыва в бронхи:

  • Резкий кашель;
  • Тяжелая аллергическая реакция;
  • Цианоз;
  • Удушье.

Если прорыв произошел в полость перикарда и плевры – это может стать причиной развития анафилактического шока и закончиться летальным исходом.

Диагностика

Для диагностирования инвазии необходимо грамотно собрать эпидемиологический анамнез (контакт пациента с животными, как часто он посещает леса, луга и т. д.).

В основе лабораторной и инструментальной диагностики лежат следующие мероприятия:

  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ;
  • Rо-графия легких (для выявления многокамерных или одиночных кист);
  • Серологические исследования — предназначены для выявления в крови пациента антител с использованием реакций: ИФА, РНГА, РНИФ с высокой методикой специфичности 80-90% и повышенной чувствительностью — 98%. У большинства пациентов с подозрением на эхинококк и выявлением при этом кист, в крови имеются антитела к эхинококку.
  • Гельминтологические анализы на эхинококк (сдача мочи, дуоденального содержимого, мокроты). Данное исследование осуществляется при прорыве кисты в полые органы с целью выявления сколексов эхинококка.
  • Общие клинические исследования – общий анализ крови (эозинофилия, лейкоцитоз), кровь на биохимию (повышение билирубина, ГГТП, АСТ, АЛТ) и иные.

Внимание! При выявлении кист эхинококка, недопустимо их пункционное исследование – это может повлечь фатальный исход для больного.

Способы лечения эхинококкоза

Хирургический метод

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, так как удалить из организма эхинококковую кисту можно только таким образом. Оно осуществляется 2 способами:

  1. Киста удаляется полностью с оболочкой (функции поражённого органа в следствии восстанавливаются);
  2. Киста вскрывается и удаляется всё её содержимое.

Во втором случае внимание заостряют на изоляции органов и тканей организма от содержимого кисты. Её полость после вскрытия обрабатывают дезинфицирующими растворами, а также дренируют и зашивают наглухо. Подобное лечение должно проводиться максимум осторожно, чтобы не произошло вторичное заражение.

Консервативная терапия

Лечение заключается в применении антипаразитарных препаратов, которые назначаются в следующих случаях:

  • Положительная серологическая реакция, но отсутствие кист по данным полного инструментального обследования;
  • Наличие противопоказаний к проведению операции (массивное поражение органов);
  • Предупреждение обсеменения в процессе операции и после.

Лечение производится с использованием следующих препаратов:

  • Гелмадол (албендазол). Назначается, по 10 мг из расчёта на 1 кг массы тела, принимается внутрь в 2-3 подхода. Лечение протекает в течение 3-х циклов по 28 дней, между которыми делается перерыв в 2 недели;

  • Немозол. Препарат назначается взрослым пациентам с мышечной массой тела от 60 кг 2 р./сутки по 400 мг. Если масса тела меньше 60 кг, лечение производится в дозе из расчета 15 мг/кг. Максимальная суточная доза — 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут.). Курс лечения 3 цикла с перерывом 2 недели. Для детей от 2-х лет дозы приёма рассчитываются и назначаются строго врачом;
  • Мебендазол. Лекарственный препарат, предназначенный для лечения эхинококкоза у взрослых и детей от года. Лечение происходит согласно схеме: 1- е 3 дня – 400 мг 2 р./сут.; последующие 3 дня – 500 мг 2 р./сут. Далее дозу увеличивают до максимума, из расчета 25 мг/кг/сут. Принимают в 3-4 подхода. Для детей лечение препаратом назначается только в случае оказания серьёзного отрицательного влияния на физическое развитие и процесс питания.

Все препараты имеют в большей или меньшей степени противопоказания и могут вызвать побочные явления. Поэтому лечение должно осуществляться по согласованию с врачом и под его строгим контролем, особенно, что касается детей.

Симптоматическая терапия

Лечение направлено на устранение местных симптомов эхинококка. Для этого могут назначаться гепатопротекторы, антигистаминные средства, противокашлевые и иные, в зависимости от симптоматики.

Профилактика

В основе мероприятий по предупреждению заражения взрослых и детей, а также домашних животных эхинококком, лежат:

  • Регулярное обследование домашних и служебных собак в ветеринарных клиниках;
  • Контроль качества мяса на бойнях;
  • Отлов бродячих собак специальными службами;
  • Правила гигиены (мытьё рук после контактирования с собаками, мытьё ягод, овощей, фруктов);
  • Недопущение общения детей с бездомными животными.

Кроме этого необходимо проходить своевременное диспансерное обследование особенно людям, работающим в звероводческом хозяйстве.

Прогноз

При своевременном обнаружении и оперативном лечении эхинококкоза прогноз будет благоприятным. Если заболевание в стадии осложнения (кист много) прогноз будет зависеть от локализации кист и распространенности процесса, что обуславливает высокий процент летальности после операции. Самоизлечение наблюдается в редких случаях, когда происходит обызвествление одиночной небольшой кисты.

Вывод

Исходя из вышеизложенного, можно придти к выводу, что эхинококк — опасный паразит, вызывающий тяжелое заболевание «Эхинококкоз», которое представляет существенную угрозу для жизни человека.

YouTube Трейлер

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.